[인터뷰] 비타민치과 이청옥원장 “네비게이션임플란트 수면마취치료로 통증 최소화 가능”
[인터뷰] 비타민치과 이청옥원장 “네비게이션임플란트 수면마취치료로 통증 최소화 가능”
  • 김광우 기자 / 심건호 기자
  • 승인 2018.03.21 18:43
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▲ 비타민치과 협진시스템 진료 (사진=김광우 기자)

노년층에게만 흔하게 시술되었던 임플란트가 지금은 비교적 젊은 층인 3040세대에서도 자주 시술되고 있다. 임플란트는 자연치아의 기능 대부분을 수행할 수 있도록 제작된 인공치아로 식립 기술과 종류가 다양하고 보편화되면서 대중적으로 활용되어 자연치아의 저작 기능을 대부분 복원하는 치료 방법이다. 치아가 뿌리까지 완전히 없어진 경우나 자연치아를 상실하였을 때 임플란트는 이를 대체할 수 있는 방법 중 하나이다. 

바쁜 직장인들은 치과 내원이 어렵기 때문에 임플란트 시술이 부담이 될 수 있는데 발치부터 임시치아 제작까지 하루라는 짧은 시간 시술이 가능한 원데이임플란트와 네비게이션임플란트가 주목 받고 있다. 당일임플란트는 평소 구강관리 및 사후관리가 제대로 이루어진다면 반영구적으로도 사용이 가능하다. 네비게이션임프란트는 부기와 출혈이 거의 없는 장점이 있다. 임플란트는 자연치아를 대신하여 인공치아를 식립하는 시술이기 때문에 일반 틀니보다 튼튼하고 유지력이 좋으며 관리에 따라 자연치아의 8~90% 정도의 치아 기능을 회복할 수 있는 장점이 있다. 

2018년 7월부터는 건강보험 적용으로 본인이 부담해야 하는 임플란트비용이 더욱 낮아질 전망이다. 만 65세 이상 노인의 임플란트 시술 본인 부담금은 50%에서 2018년 하반기 30%로 낮아지면서 고가의 인플란트가격에 대한 부담이 줄어든다. 임플란트와 수면치과치료 대해 더 자세히 알아보고자 개봉동에 위치한 비타민치과 이청옥대표원장에게 인터뷰를 요청했다. 

▲ 100여평 규모인 비타민치과 내부 전경 (사진=심건호 기자)

Q. 3040대에 임플란트 시술 진행되어야 하는가? 

임플란트시술이 아무리 좋은 재료를 사용하여 성공적으로 시술 받는다 하더라도 건강한 자연치아를 대체할 수는 없습니다. 자연치아가 가진 고유의 감각과 주변조직의 조화로움을 완벽하게 재현할 수 없기 때문인데요. 임플란트와 주위 뼈의 높이가 옆 자연치아와 달라 어쩔 수 없이 음식물이 많이 끼게 되는 현상도 나타날 수 있습니다. 

아직 치아를 사용해야 할 날이 길다면 임플란트 시술 전 신중해야 할 필요가 있습니다. 비교적 낮은 연령대에서는 가급적 자연치아를 오래 사용하는 것을 권장하고 있습니다. 하지만 치아를 유지할 수 없을 정도로 구강질환이 진행되었을 경우 무조건 자연치아를 유지하는 것 역시 좋지 않으므로 숙련된 의료진에게 정확한 진료를 받는 것이 우선입니다. 자연치아가 이미 상실되었거나 회복이 어렵다면 적절한 시기에 발치를 고려하고, 임플란트를 받는 것이 최선일 수 있습니다. 최대한 자연치아를 보존하고 어려운 경우엔 임플란트가 훌륭한 대안이 될 수 있습니다.  

Q. 하루만에 치료가 끝나는 원데이임플란트와 네비게이션임플란트란?

임플란트수술은 환자의 구강구조, 치아상태와 치아의 위치에 따라 다양한 사례가 발생하며 수술 후 관리에 소홀할 경우 부작용 발생과 재수술 우려가 커질 수 있습니다. 의료진의 다년간의 경험과 기술력이 매우 중요하며 충분한 진단을 통해 1:1 맞춤 임플란트치료를 받는 것이 좋습니다. 

원데이임플란트란 당일 바로 인공치아를 심는 수술 방법으로 발치즉시 임플란트 진행하여 당일임플란트(하루임플란트)라 불리며 빠른 저작능력 회복을 도와 시간 여유가 적은 환자분들, 치료를 빨리 끝내고 싶은 환자분들에게 적합한 임플란트수술입니다.

임플란트 종류로는 남아있는 잇몸 뼈가 부족할 경우 골이식재를 이식 후 진행하는 임플란트뼈이식과 앞니 손상 환자를 위한 앞니임플란트, 나비임플란트라 불리며 3D CT를 컴퓨터상으로 구현하여 픽스쳐의 식랍 방향 위치와 각도를 정하고 해부학적인 위험성을 피해 수술 계획을 수립하는 네비게이션임플란트, 무치악 치아를 위한 전체임플란트와 임플란트틀니, 윗니임플란트, 뼈이식임플란트 등 임플란트종류는 다양하기 때문에 개인별 가장 적합한 수술계획을 수립하는 것이 중요합니다.

기존 임플란트 보다 정확도가 높은 3D 내비게이션임플란트는 CT와 구강스캐너로 환자의 치아와 잇몸, 뼈의 구조를 파악한 후 보철물을 디자인, 3D진단 데이터를 기반으로 수술용 가이드 장치를 제작하여 구강 내 장착하고 모의수술을 진행하며 최적의 장소에 보철물을 심는 치료법입니다. 진단부터 시술까지 빠르고 정밀하게 이루어지며 치아를 빼는 날 즉시 인공치아를 심는 원데이임플란트와 첨단 장비와 디지털 기술을 이용한 네비게이션인플란트는 수술 후 붓기와 통증, 출혈이 적어 회복 시간도 빠릅니다. 연세가 많은 어르신들에게는 수술 후 회복 속도가 빠른 내비게이션임프란트가 적합하다고 볼 수 있습니다.  

또한 내비게이션임플란트는 불필요한 잇몸을 절개하지 않고 임플란트가 식립될 위치에 작은 홈만 만들어 시술하여  임플란트통증이 덜하며 시술 시간이 15분이내입니다. 임플란트가격 부담을 낮추고 다수의 치아를 상실하거나 나이가 많은 고령의 환자, 당뇨와 고혈압을 가지고 있는 분들도 편안하고 안전하게 노인임플란트 시술을 받을 수 있어 만족높은 결과를 기대할 수 있습니다.

▲ 비타민 의료진 매주 교육 및 회의 (사진=김광우 기자)

Q. 수면치과치료 안전한가? 

치과를 무서워하는 이유로 치과 치료는 많은 기구가 사용되고 시술 중 소음이 발생하여 치료과정 자체에 공포감과 두려움을 느끼는 이들이 많습니다. 치과 치료에 대한 긴장감과 두려움을 해소하는 방법으로 의식 하 진정요법 수면치료와 웃음가스, 수면효과를 가지는 약을 치료 전 복용하며 치과마취주사가 있습니다. 웃음가스라 불리는 무통흡입가스진정기는 이산화질소 가스 흡입 진정요법으로 의식하 진정요법과 함께 사용하여 수면을 유도하며 꿈꾸는 듯한 상태로 잠깐 잠을 자고 일어난 느낌의 임플란트 수술을 받을 수 있습니다.  

수면마취치료는 임플란트수술과 매복사랑니발치, 충치치료, 잇몸치료와 스케일링, 라미네이트, 어린이치료 등 다양한 진료과목에 적용되며 인체에 무해하고 전자동 시스템으로 안전하고 편리한 장점이 있습니다. 수면마취 상태에 있는 환자는 간단한 질문에 대답도 가능하지만 통증을 느끼거나 수술 받는 과정을 기억하지 못합니다. 수면 진정 치과치료법은 치과치료에 대한 공포가 있거나 전신 질환이 있는분들, 긴 치료 시간을 견디기 힘든 환자에게 좋은 방법으로 미국이나 유럽 등에서는 이미 보편화된 의식하 진정마취요법입니다. 

수면임플란트 치료는 아픈 통증을 안전하게 해소하므로 한번에 여러 가지 치료 진행하여 내원 횟수를 줄일 수 있습니다. 임플란트수면 치료를 진행할 때는 고혈압, 당뇨, 병력, 혈압, 맥박 등을 체크하는 등 환자가 수면치료를 받을 수 있는 상태인지 면밀히 파악하고 가수면상태의 환자를 생리적 상태를 체크한 후 진행하는 병원을 권해드립니다. 

수면마취치료는 호흡과 맥박 등 모든 전신 상태를 모니터링하며 환자분의 상태를 체크하는 첨단 장비들을 갖추고 있는지, 안전한 약품 사용과 각 분야별 협진 의료시스템이 구축되어 있으며 임플란트재수술과 고난도임플란트도 가능한 임플란트잘하는곳에서 진행되어야 합니다. 

Q. 고혈압, 당뇨 등 전신 질환이 있어도 임플란트치료 가능한가? 

당뇨, 고혈압 등의 전신 질환을 앓고 있는 환자분들은 치료를 시행 중인 병의원과의 협진으로 약물을 조절하거나 정상수치를 안정상태로 유지한다면 임플란트수술 얼마든지 가능합니다. 질환이 있다고 해서 임플란트를 포기하지 않아도 되며 고난도 임플란트잘하는치과에서 시술경험이 풍부한 의료진과 1:1 진단을 통해 진행하는 것이 좋습니다.   

Q. 임플란트수술 전 고려해야 할 사항은?

임프란트 시술의 정확도를 높이기 위해서 3D 첨단 CT 진단이 가능한 치과에서 인플란트가 이식될 부분의 잇몸뼈 상태와 위치, 각도를 꼼꼼히 측정할 수 있어야 보다 정밀하고 성공적인 임플란트수술이 가능합니다. 첨단 미세현미경을 구비하고 있는 치과는 최대 19~22배 확대 가능한 진단으로 보다 정밀 치료를 받을 수 있습니다. 임플란트과정과 수술 후 관리방법을 1:1로 세심하게 알려주는 임플란트치과를 선택할 필요가 있으며 담당 주치의가 책임지고 관리해주는 곳인지 확인해야 합니다. 

첨단장비와 멸균 소독시스템, 임플란트는 사후관리가 중요하기 때문에 ‘진료보증서’를 제공하는 A/S 제도를 갖추고 보증제도는 어떻게 진행되고 있는지 살펴보는 것이 좋습니다. 또 개인별 1:1 맞춤 진료 및 치료계획을 수립하며 자연치를 최대한 보존하며 과잉진료가 없고 지속적인 정기 검진과 철저한 사후관리를 위한 치과보증서를 발급하는 곳에서 시술 받아야 치료 받은 치아를 오랫동안 건강하게 유지할 수 있습니다. 임플란트가 보편화되면서 부작용 사례도 많아져 재수술 또한 늘고 있기 때문에 초기 치과를 선정할 때 신중히 선택하는 것이 좋습니다. 

환자분들이 직접 작성한 임플란트후기를 확인할 수 있으며 양심진료를 진행, 야간진료나 주말에도 내원이 가능한지, 광고성 임플란트유명한곳보다 각 분과별 전문 의료진이 협진하며 숙련된 노하우를 보유하고 있는 의료진에게 치료받는 것이 도움이 됩니다. 또한 임플란트통증과 치료치료에 대한 공포, 두려움을 최소화하는 수면마취 치료를 할 경우 응급상황에 대비할 수 있는 시스템을 갖추고 있는지 알아봐야 합니다. 무조건적인 임플란트 식립보다는 자연치아 살리기를 최우선으로 임플란트시술을 받는 것이 좋습니다. 

한편 개봉동 비타민치과 치의학박사 이청옥대표원장은 100대 치과 명의 선정, 2017 한국브랜드 소비자만족 ‘임플란트’ 부문 1위를 수상한 바 있다. 비타민치과는 교정전문의 포함 분과별 5인 원장 협진진료를 진행하고 있으며 임플란트, 교정과 충치치료, 매복사랑니발치 등 다양한 치과 치료를 진행하고 있다. 비타민치과 개봉동은 이대 목동 병원, 고려대학교 구로 병원, 강남 세브란스 병원과 협력병원이며 오스템 임플란트와 deep임플란트 연구자문 치과로 이청옥원장은 구로구 개봉역, 오류동, 목동, 강서구 지역에서 다양한 학회활동을 진행하고 있다.    


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